医疗控费力度（dù）加强 药品耗材（cái）购销“两票（piào）制”密集落地

向药（yào）品耗材大规模“开刀（dāo）”也成为（wéi）发力点，不（bú）少地方（fāng）提出“历（lì）史采购最低价”甚至“全国最低（dī）价”。

6月1日（rì）起（qǐ），山东省启动实施省直医保按病（bìng）种付（fù）费工作，从（cóng）住院到出院，所有治疗费“一口价（jià）”。浙江省人社厅则明确，7月1日起，中医门诊常见病纳入按（àn）病（bìng）种付费（fèi）。而今年年初已经（jīng）有近三分之二省份实（shí）施或正（zhèng）试点实施按病种收费。

“对比（bǐ）国（guó）外来（lái）看，国内（nèi）医疗费用（yòng）并不高，问题主要出在两个方面，一是（shì）医保（bǎo）报销（xiāo）额度上存在应该报但没有报（bào）的情况，二是（shì）部分医（yī）院给病人开太多疗效不明确的‘万能药’，医保资（zī）金（jīn）存在浪费（fèi）。按（àn）病（bìng）种付费一定程度上可以解决过度医疗问题。” 对外经贸大学保险学院健康保险与卫生经（jīng）济（jì）学研究中心执行主（zhǔ）任于保荣（róng）在接受记者采（cǎi）访时表（biǎo）示。

在药品耗材领域，分类采购、联合采购也在加快推广。据了解，今年各省份要将（jiāng）药品购销（xiāo）“两票（piào）制”方案落实落地，逐步推（tuī）行高（gāo）值（zhí）医（yī）用（yòng）耗材购销“两票制”。

各地正（zhèng）竞相向药（yào）品耗材大规（guī）模（mó）“开（kāi）刀”。京津（jīn）冀三地卫生（shēng）计生委日前宣（xuān）布，京（jīng）津冀三地二级以上公立（lì）医院的心内（nèi）血管支架、人工关（guān）节等六大（dà）类医疗耗材，将以“历史采（cǎi）购最低价”统一联合采购（gòu），6月30日起正（zhèng）式执行。该采购（gòu）结（jié）果将（jiāng）为三地公立（lì）医院每年节（jiē）约耗材采购费用超（chāo）8亿元，并（bìng）相应地惠及患（huàn）者。

“集中招标采购的药品、耗材基本上分两类，一类是低价的（de）仿制药（yào）、低值耗材等，例如纱布棉球，对于（yú）生产技术水平要求不高，通过集中（zhōng）采（cǎi）购平台可以降低价格，避免回扣等猫腻（nì）。另一类是一（yī）些高（gāo）值高（gāo）技术的产品，往往是国（guó）外公司（sī）独家（jiā）生产，属于买方市场，这（zhè）种情况由（yóu）‘政（zhèng）府（fǔ）谈判’也是应有之义。” 于保荣（róng）说。

来源：经济参考（kǎo）报