【医（yī）养融合万亿市场亟（jí）待政策激（jī）活】在十二届（jiè）人大（dà）四次会议（yì）上，国务院总理李克强所作的《政（zhèng）府工作报告》(下称《报告》)，涉及健康中国建设，支持发展养老、健（jiàn）康等服（fú）务消费，协调推进医疗、医保、医（yī）药（yào）联动改革（gé）等事关百姓健（jiàn）康与养老等（děng）重（chóng）大民生问题。

在十二届人大四次会议上，国务（wù）院总（zǒng）理李克强所作的《政府（fǔ）工作报告》(下称《报（bào）告》)，涉及健康中国建设，支持（chí）发展养老、健康等服务消费，协调推进医疗、医保、医药联动改革等事关百姓（xìng）健康与养老（lǎo）等重大（dà）民生问题。

《报告》在阐述（shù）《国民经（jīng）济和社会（huì）发（fā）展第十三个五（wǔ）年规划（huá）纲要草案》时（shí）指出，“十三五”期间，要推进健康中国（guó）建设，人均预期（qī）寿（shòu）命（mìng）提高1岁。

就2016年工作（zuò）任务，《报告》提出：要增强（qiáng）消费拉（lā）动（dòng）经济（jì）增长（zhǎng）的基础作用。适（shì）应（yīng）消（xiāo）费升（shēng）级趋势，破（pò）除政（zhèng）策障碍，优化（huà）消费环境，维护消费者（zhě）权益。支持（chí）发展养老（lǎo）、健康、家政、教育培训、文化体育等服务消（xiāo）费。协调推进医疗、医保（bǎo）、医药联动改革。织密织（zhī）牢社（shè）会（huì）保障（zhàng）安（ān）全网。在（zài）医疗卫生（shēng）、健康养老业等（děng）相关业（yè）内（nèi）人（rén）士看（kàn）来（lái），这（zhè）些内容（róng）含金（jīn）量极高，都将惠及广大普通百（bǎi）姓。

卫生资源和服务资源不足面临挑战

《报告》将给我们带来实实在在（zài）的好处，李克强（qiáng）总理强调，今年（nián）要实现大病（bìng）保险全覆盖，让（ràng）更（gèng）多大病患者减轻（qīng）负担（dān），加快推进基本医保全国联网和（hé）异地就医结算。扩大（dà）公（gōng）立（lì）医院综合改（gǎi）革试点城市（shì）范围，协同推进（jìn）医（yī）疗服（fú）务价格（gé）、药品流通等改革。在70%左右的地（dì）市开展分（fèn）级诊疗（liáo）试点。鼓励社会办医。发展中医药、民族医（yī）药（yào）事业。为（wéi）了（le）人（rén）民健（jiàn）康，要加快（kuài）健（jiàn）全统一（yī）权威的食品（pǐn）药（yào）品安全监管（guǎn）体（tǐ）制，严守从（cóng）农（nóng）田到餐桌、从实验室到医（yī）院的每一道（dào）防线，让人民群众吃得安全、吃得（dé）放心。

此外（wài），还将继续提高退休人员基本（běn）养老（lǎo）金标准，制定划（huá）转部分（fèn）国有资本充实（shí）社（shè）保基金办法，开展养老服务业综合改革试点，推进多种（zhǒng）形（xíng）式（shì）的医（yī）养（yǎng）结合。落实临（lín）时救助、特困人员救助供养等制度。加快健（jiàn）全城乡社会救助体（tǐ）系，使困难群众遇急有助、遇困有帮，让社会充满关爱和温暖（nuǎn）。

为了（le）更好地满足（zú）人民（mín）群（qún）众健康需求，中央财政今年安排城乡医疗救（jiù）助补助资金（jīn）160亿（yì）元（yuán），增长9.6%。同（tóng）时整合城（chéng）乡居（jū）民基本医保制（zhì）度，财政补助由每（měi）人（rén）每年（nián）380元提高到420元（yuán）。基本公共卫生服务经费财（cái）政补助从人均40元提高到45元，促进（jìn）医疗（liáo）资源向基层（céng）和农村流动。这些都是中央送出的（de）政策红包。

但在看（kàn）到这些（xiē）利好的同时我们（men）也要看到，随着老龄化的到来，我们面临着不少需要解决的问题（tí）。两会（huì）期（qī）间，国家卫（wèi）生和计划生育（yù）委员会主（zhǔ）任李斌（bīn）回答中（zhōng）外（wài）记者的提问时（shí）表示，老龄化是全球人口发展的一个共同（tóng）趋（qū）势。我（wǒ）国老龄化（huà）的速度较快，老年人口在医疗（liáo）、照（zhào）料、护理、康复等方面（miàn）的需求快（kuài）速增长，这给卫生资源和服务（wù）资源带来巨（jù）大（dà）的新挑战。

李斌说，要解（jiě）决这个问题，只靠医疗（liáo）服务、我们盖（gài）多少医院、再培养（yǎng）多少（shǎo）医生仍然（rán）不够用。无论是居家（jiā）养老（lǎo）还是进（jìn）机构养老，没（méi）有医疗服务的（de）保障，老年人不安心（xīn），子女们不放心，所以就得（dé）把这两者结合起来，把资源（yuán）进行统筹，实行医养结合的方式（shì），来解（jiě）决老年人老有所（suǒ）医、老有所养的问题。

全国政协委员（yuán）、解放军（jun1）总（zǒng）医院原副院（yuàn）长（zhǎng）范利对这一问题也十分（fèn）关注（zhù），提出了切实（shí）推进医养结（jié）合养（yǎng）老的提案，她说，尽（jìn）管我国（guó）老年医疗养老服务需求（qiú）庞大，但是老（lǎo）年医疗养老服务总（zǒng）的（de）满足率仅为15.9%，有84.1%的老年（nián）人没有得到（dào）相应的医（yī）疗养老服务。可见（jiàn），我国不（bú）仅仅存在养老难的问题，医养（yǎng）分离（lí）已（yǐ）成为（wéi）严重制约我国养老事业（yè）发展的瓶（píng）颈。

万亿医养（yǎng）融合市场（chǎng）亟待激活

李斌强调，党中央（yāng）、国务院高（gāo）度重视积极应对人口老龄化的问题（tí），国务院常务会议专门研究了医（yī）养结合解决老龄（líng）服（fú）务的（de）问（wèn）题，并且还发了相关的文件（jiàn）。

目前已经开展了试点工作，要求（qiú）各地在医（yī）养（yǎng）结合方（fāng）面，在投融资，在价格政策、土地政策、税收等政策（cè）方面，人才建（jiàn）设和信息化（huà）建设方面，都要出台相关的支持政策，鼓励（lì）各地（dì）积极探（tàn）索多种医养结合的方（fāng）式（shì），比（bǐ）方说对口支援、合作（zuò）共建、建立（lì）联合体等多种方式，来（lái）加强（qiáng）医养结合（hé）。同时整合（hé）资源，开（kāi）办老年（nián）病医院、康复（fù）长期护理（lǐ）的机构（gòu），支（zhī）持养（yǎng）老机（jī）构（gòu）来设置（zhì）医（yī）务室、护理站，为老年（nián）人提供治疗、住院、康（kāng）复期护理这（zhè）样一体化的健康（kāng）和养老的服务。

李斌（bīn）介绍说，现在地方已（yǐ）经有一些做得好的，也取得了好（hǎo）的（de）成（chéng）效，比方说（shuō）上海（hǎi），169家养老机（jī）构（gòu）设置了医务室，而且这些（xiē）医务室有100家已经实（shí）现（xiàn）了和医保的联（lián）网。北京95%的养老机构已经设置了（le）医务室，或者与医疗机构进（jìn）行签约服务，开辟绿（lǜ）色通道（dào）。全国（guó）已（yǐ）经有4609家医院（yuàn）与养老机构签订了（le）服务协议（yì），发展势头是（shì）很好的。

李斌指出，居家（jiā）养老还是我（wǒ）们国家养老的主渠道，在居家养（yǎng）老方（fāng）面，我们大力推进基（jī）层医疗服务机构、全科（kē）医生、家庭医生优先（xiān）和有（yǒu）老人的（de）家庭进行签约服务。同时（shí）把老年人常得的疾病，比方说高血压、糖尿病、心（xīn）血管病这些（xiē）慢性病很好地管理起来，使他们能（néng）够得到规范的治（zhì）疗，能够得到健（jiàn）康（kāng）保健（jiàn）的知识，为居家养老的这些（xiē）老人提供（gòng）连续、规范、舒心的健康（kāng）服务，促进这（zhè）些老人在家能够安心（xīn）地养老。在（zài）这方（fāng）面，在基层都（dōu）有一些很好的实践例子，我们要推广这些好的经验（yàn），把全国的医养结合落实好。

“我国养老机构（gòu）内（nèi）普遍医疗资源不足。多重原（yuán）因致使‘医养融合（hé）’的养老模式在我国推广还（hái）存（cún）在不（bú）少困难。解决社会化（huà）养老的（de）医疗困局，需要政（zhèng）府（fǔ）在政（zhèng）策、制度、执行等（děng）方面的保障和支持。”针对这些问题，全国政协委（wěi）员、香江集（jí）团总裁翟美卿（qīng）建议加快推（tuī）进医养融合，促进养老产（chǎn）业发（fā）展。

我国现阶段未富先老、未备而老和孤独终老的老龄（líng）化（huà）特点突出，医养结合（hé）存在大量需求。全（quán）国人（rén）大代表、燕达集团（tuán）董事长李怀表示，医养结合远（yuǎn）非“医院+养老院”的模（mó）式，要真正解决（jué）医养结合问（wèn）题（tí），在养老机（jī）构当（dāng）中，就要（yào）设置医护（hù）团队（duì），融入（rù）到养老工（gōng）作中（zhōng），解决养老者的基（jī）本需求，在出现重大疾（jí）病时，能够全面对接医院，全程（chéng）负（fù）责。医养两者是互补的，医院发展得好，可以带动养老发展，养老发展同（tóng）时带动医院发展。

范利说，面对我（wǒ）国庞大（dà）的医疗养老（lǎo）需求、万亿市场（chǎng）潜力和（hé）千万就（jiù）业（yè）空间，亟待政策激活（huó）和市场培（péi）育（yù），深入拓展（zhǎn）医养结合的新途（tú）径，不仅对我国（guó）拉（lā）动内需、化解当前（qián）国际金（jīn）融（róng）危机具有重要意义；而（ér）且（qiě）还对助推我（wǒ）国“绿色GDP”的增长，再造经济发展新的“黄金期”，实现健康中（zhōng）国梦都有重大意义。