医生离开体制创业风（fēng）险大吗？有（yǒu）行业资深人（rén）士（shì）表示，“医生集团是时（shí）代的潮流，从（cóng）近期（qī）看（kàn），创业是（shì）冒险之（zhī）旅，有着（zhe）各种酸甜苦辣和苦难；但从长远看，呆在体制内的风（fēng）险将远（yuǎn）远高于已经走出来的人。”

那么（me），医（yī）生呆（dāi）在体制内（nèi）将会面临哪些风险呢？哪些风（fēng）险系数将（jiāng）会越（yuè）来越高（gāo）呢？

医疗反腐风（fēng）暴：或（huò）将愈演愈烈！

2016年有多少科主任、院（yuàn）长落马？有多少窝案被查出？搜索一下新闻就（jiù）会发现，数量（liàng）之惊人（rén）。

如果（guǒ）说以前主要是在搞猫捉老鼠的游戏的话，但在（zài）央视回扣门后，如今彻（chè）底取消以药养医或将成（chéng）为现实，医（yī）生（shēng）收入阳光化将（jiāng）成（chéng）为大势所趋，但伴随（suí）而来的（de）很可（kě）能是医疗（liáo）反腐的大风暴。

而在这（zhè）进（jìn）程（chéng）中（zhōng），将会有大量医学精英因为没能及时收手，沦为体制的牺牲品（pǐn），成（chéng）为阶下（xià）囚，其中将（jiāng）不乏院长、科主任，甚至殃及不（bú）少普通医生（shēng）。

医（yī）患冲突：短时间将难以消（xiāo）退！

近些年，中国医患冲（chōng）突愈演愈恶劣，伤医、杀（shā）医等（děng）恶性医院暴力（lì）频发，不少医生在身（shēn）心（xīn）上都受到了重（chóng）创。就在昨（zuó）晚（wǎn）（1月7日（rì）晚），四川一家县人（rén）民医院又（yòu）发生了一起伤（shāng）医惨剧，急诊（zhěn）科一位谢医生（shēng）被刺，贯通腹部（bù），凶手在（zài）逃！

对此，国家（jiā）和地方政府出台了一系列措施，医闹入刑，医院列入公共场所，加强医院安保……但伤（shāng）医杀医事件（jiàn）依旧持续发生。

对于医患（huàn）关系有（yǒu）着深入研究的（de）复旦大学附属中（zhōng）山医院杨震老师，在撰文时就给出（chū）了较为（wéi）悲观（guān）的看法，他（tā）认为，如今伤医案的（de）群（qún）体，多是社会（huì）底层人群。伤（shāng）医案频（pín）发的大背景是在（zài）于我（wǒ）们（men）处于（yú）社会转（zhuǎn）型的历（lì）史时期（qī）。

社会转型时期是个（gè）什么概念呢？杨（yáng）震（zhèn）认（rèn）为，从历（lì）史角度来看，都至少持续半（bàn）个（gè）世（shì）纪（jì）。“而现（xiàn）在，杀医生只（zhī）不过才杀了十（shí）多年而已”。

也就是说，医患冲突（tū）将是一场持（chí）久战，而从（cóng）发生概率来说，体制内医务人员成为了主要受（shòu）害者。

科研造（zào）假：声誉或将毁于（yú）一旦！

医（yī）学院和医院都要靠科研论（lùn）文排名，医生还要靠发论文（wén）评职称，甚至很（hěn）多（duō）大医（yī）院都（dōu）要求（qiú）发SCI。

但“一刀切”的（de）唯论文评价体系下，大批（pī）医（yī）生无奈参与科研论文（wén）造假（jiǎ）。近（jìn）年来中国医生就在国际上出（chū）了不少论（lùn）文造（zào）假丑闻，甚至把巴西的一家（jiā）SCI杂志（zhì）都给占领（lǐng）了。

出了问题（tí），医（yī）院、学校可不会为医生兜着，该处分的（de）处分（fèn），媒体曝光的曝光，令（lìng）这些医生颜面扫地。

据了解，还有就是不少（shǎo）医药（yào）企业联（lián）合医院、医生搞临（lín）床实验造（zào）假，近来年也屡次被曝光，一旦某些药品出了大问题，这些参与者就要（yào）倒大霉（méi）了！

过劳死频发：累成（chéng）狗（gǒu）都是轻的（de）！

近年来（lái），中国医（yī）生过劳（láo）死事件（jiàn）频发，那么中国医护的（de）劳动（dòng）量究（jiū）竟有多大呢？

表格（gé）来源：梁（liáng）晓华《哈佛归来|华山医院和麻省（shěng）总医院（yuàn）的真实差距》

上（shàng）述图表是华山医院肿瘤（liú）科主任（rèn）梁（liáng）晓华在从（cóng）美国培训（xùn）回来后（hòu）做的（de）一个对比（bǐ）：数（shù）据显示，华山医院床位（wèi）数是麻省总医院的两倍，门急诊病人是（shì）麻省总医院的2.4倍；而麻省总医（yī）院的总员工数却是华山（shān）医院（yuàn）的8倍多，其中（zhōng）医生数量是华山的2.6倍多（duō），护士数量（liàng）是华山的3倍多。

不仅如此，美国医（yī）院一般（bān）床位（wèi）使用率在75%左右，而国内大型公立医院一（yī）般都（dōu）加（jiā）床。

华（huá）山医院的这种情况是（shì）个（gè）案吗？不是！在国内大医院几乎是司空见惯。代价就是（shì）医护长期（qī）处于疲（pí）于（yú）奔命状态，身心俱疲（pí），甚至过劳死悲剧频（pín）发。

这样（yàng）的情况短（duǎn）期会（huì）得到扭转（zhuǎn）吗？很（hěn）难！不加剧就不错了（le）！

和市场脱（tuō）节：或（huò）将难以适应巨变！

事实上，在一位业内（nèi）人士看来，上述问题还都不是最大的问题，最大的风险（xiǎn），在于（yú）医（yī）疗卫生体制正在（zài）发（fā）生巨变，医（yī）疗市场（chǎng）环境也正（zhèng）在发（fā）生巨变。

近年来，国家出台了一系列解放医生的改革措施，允许医生多点执业，兼职赚钱（qián），鼓（gǔ）励（lì）办医生集团，甚至将允许（xǔ）兼职办诊所开医院。

但在解（jiě）放医生的大潮中，不是所有（yǒu）的医生都能够先知先觉，或者及（jí）时把握时代潮流，而是被（bèi）动地等（děng）待（dài）。但体制的温暖是永恒的吗？不一定。

国家层面已经推进了（le）事业单位养老金改革，去编（biān）制化也势不（bú）可挡，更要命的是，公立（lì）医院改制浪潮正（zhèng）在袭来，据中（zhōng）国社科院教授朱恒鹏预测，未来将会有近四（sì）成（chéng）公立医（yī）院（yuàn）将会被（bèi）改制掉（diào）。

也就意（yì）味着，将会有近5000家医院的职（zhí）工将会被体制抛弃，而不是主动脱离体制（zhì）。

届时或将只能从头（tóu）再来，但由于之前并没有（yǒu）去积（jī）极（jí）建立自己的品牌，也没有经（jīng）营管理能（néng）力，相对于早就离开体制披荆斩棘的医生来说，这些医生在市场上或将（jiāng）处境会非常艰难。总（zǒng）之，医（yī）生离开体制有风险（xiǎn），但（dàn）留在体制内风险（xiǎn）亦将越来越大，呼吁大家（jiā）宜早作（zuò）准备！